สมัครแทงบอลออนไลน์ สมัครแทงบอลสเต็ป ไอดีไลน์ UFABET เดิมพันกีฬาออนไลน์ เนื่องจากคนหนุ่มสาวเลือกใช้ผลิตภัณฑ์ “เพื่อสุขภาพ” หลายคนจึงเลิกดื่มเครื่องดื่มแอลกอฮอล์ บางครั้งเรียกว่า “ อยากรู้อยากเห็นอย่างมีสติ ” แนวโน้มของการไม่ดื่มแอลกอฮอล์บ่อยครั้งนี้ ได้ก่อให้เกิดการสนทนาในที่สาธารณะเกี่ยวกับประโยชน์ต่อสุขภาพของการงดเว้น

อย่างไรก็ตาม มีเพียงไม่กี่คนที่ไตร่ตรองถึงความเชื่อมโยงกับขบวนการชะลออารมณ์ซึ่งเป็นหนึ่งในขบวนการทางสังคมที่สำคัญของศตวรรษที่ 19 และต้นศตวรรษที่ 20

ผู้นำไม่เพียงแต่เชื่อว่าการงดแอลกอฮอล์จะนำไปสู่สุขภาพที่ดีขึ้น แต่พวกเขามองว่านี่เป็นวิธีสร้างสังคมที่ยุติธรรม การเคลื่อนไหวนี้เป็นการวางรากฐานสำหรับการรณรงค์แก้ไขรัฐธรรมนูญของสหรัฐอเมริกา ที่ประสบความสำเร็จ การแก้ไขเพิ่มเติมครั้งที่ 18 ซึ่งประกาศใช้ในปี พ.ศ. 2463 ห้ามการขายและการจำหน่ายเครื่องดื่มแอลกอฮอล์

เนื่องจากความยากลำบากในการบังคับใช้กฎหมาย และหลังจากการรณรงค์ระดับชาติที่ต่อต้านการห้าม การแก้ไขจึงถูกยกเลิกในปี พ.ศ. 2476 การยกเลิกดังกล่าวยังคงทำให้เกิดข้อสงสัยว่าขบวนการบรรเทาทุกข์ยังคงเป็นที่จดจำในปัจจุบันได้อย่างไร ชาวอเมริกันจำนวนมากมองว่านี่เป็นสงครามครูเสดทางศีลธรรมซึ่งครอบงำโดยกลุ่มหัวรุนแรงทางศาสนา อย่างไรก็ตาม ความพอประมาณกลายเป็นขบวนการระหว่างประเทศโดยมีผู้นำหลายคนเป็นผู้หญิง

บทวิเคราะห์โลกจากผู้เชี่ยวชาญ
บุคคลในประวัติศาสตร์ที่ให้ความกระจ่างเกี่ยวกับการเคลื่อนไหวนี้คือฟรานเซส วิลลาร์ด ในประวัติล่าสุดฉันพูดคุยว่าวิลลาร์ดเข้ามาเป็นผู้นำขบวนการพอประมาณได้อย่างไร

การเคลื่อนไหวลดระดับการเข้าถึงทั่วโลก
วิลลาร์ดเกิดในปี 1839 ต้องการเป็นรัฐมนตรีนิกายเมธอดิสต์ แต่เธอกลับกลายเป็นครู เนื่องจากสมัยนั้นผู้หญิงแทบจะไม่ได้บวชเลย ในท้ายที่สุด เธอก็กลายเป็นคณบดีคนแรกของวิทยาลัยสตรีที่เพิ่งก่อตั้งที่มหาวิทยาลัยนอร์ธเวสเทิร์น

ในปี พ.ศ. 2417 วิลลาร์ดได้ช่วยก่อตั้งWoman’s Christian Temperance Unionซึ่งเป็นองค์กรที่มุ่งมั่นที่จะรณรงค์เพื่อออกกฎหมายห้าม เธอได้รับเลือกเป็นประธานาธิบดีในปี พ.ศ. 2422 และดำรงตำแหน่งนั้นจนกระทั่งเสียชีวิตในปี พ.ศ. 2441 ตลอดระยะเวลาที่ดำรงตำแหน่งประธานาธิบดี WCTU ดำเนินการบ้านพักพิง ร้านขายยา และโรงเรียนอนุบาลอิสระที่ช่วยเหลือครอบครัวที่ยากจน

วิลลาร์ดมุ่งเน้นไปที่ผลกระทบของแอลกอฮอล์ต่อสตรีและเด็ก ในช่วงเวลาที่ผู้หญิงมีมาตรการป้องกันทางกฎหมายเพียงเล็กน้อยเมื่อเทียบกับผู้ชาย วิลลาร์ดเน้นย้ำว่าสิ่งที่เรียกว่าความผิดปกติจากการดื่มสุรา ในปัจจุบัน ได้บั่นทอนทรัพยากรทางเศรษฐกิจ ในขณะที่ผู้ผลิตสุราทำกำไรมหาศาลโดยต้องแลกกับการสูญเสียคนจน เธอแย้งว่าเงินที่ใช้จ่ายไปกับเครื่องดื่มแอลกอฮอล์ไม่เพียงแต่แย่งทรัพยากรไปจากครอบครัวเท่านั้น แต่ยังทำให้ผู้ชายที่เมามายใช้ความรุนแรงในครอบครัวต่อผู้หญิงและเด็กอีกด้วย

โดยเน้นย้ำถึงสิ่งที่ WCTU เรียกว่า ” ความรักของแม่ที่มีการจัดระเบียบ ” ซึ่งเป็นความเชื่อที่ว่าผู้หญิงสามารถนำอุดมคติของการเป็นแม่ไปประยุกต์ใช้กับประเด็นทางสังคมในยุคนั้นได้ Willard ได้สร้าง WCTU ให้เป็นองค์กรสตรีที่ใหญ่ที่สุดในโลกแห่งหนึ่ง ในช่วงปลายศตวรรษที่ 19 มีสมาชิกมากกว่า 150,000 คน

ขบวนการชะลอความเร็วไม่ได้จำกัดอยู่เฉพาะในสหรัฐอเมริกา ในปี พ.ศ. 2427 วิลลาร์ดได้เปิดการประชุม WCTU ของโลก องค์กรนี้ก่อตั้งแผนก WCTU ในกว่า 40 ประเทศ รวมถึงสวีเดน ญี่ปุ่น และออสเตรเลีย

ผู้หญิงสองคนวางพวงมาลาที่รูปปั้นของผู้หญิงคนหนึ่งถือหนังสือในมือข้างเดียว
รูปปั้น Frances Willard นี้อยู่ใน Statuary Hall ของศาลาว่าการสหรัฐฯ ดักลาสเกรแฮม / โทรออก / Getty Images
ในปี 1905 เมื่อมีการเปิดเผยรูปปั้นของวิลลาร์ดใน National Statuary Hallซึ่งเป็นห้องที่อุทิศให้กับงานประติมากรรมของชาวอเมริกันที่มีชื่อเสียงในศาลาว่าการของสหรัฐอเมริกา เธอกลายเป็นผู้หญิงคนแรกที่ได้รับเกียรติดังกล่าว เธอได้รับการแต่งตั้งให้เข้าสู่หอเกียรติยศสตรีแห่งชาติในเมืองเซเนกาฟอลส์ รัฐนิวยอร์ก ในปี 2543

ยกระดับเสียงของผู้หญิง
สำหรับวิลลาร์ด การห้ามเป็นหนึ่งในความสนใจของเธอ เธอท้าทายผู้หญิงให้มีบทบาททางการเมืองผ่านสโลแกนของเธอ ” ทำทุกอย่าง ” โดยสนับสนุนให้พวกเธอยอมรับทุกประเด็นที่พวกเขาเห็นว่าสำคัญ

ภายใต้การนำของเธอ WCTU สนับสนุนการอธิษฐานของสตรี ล็อบบี้ให้ปฏิรูปเรือนจำ และรณรงค์ให้มีกฎหมายอายุที่ยินยอมซึ่งออกแบบมาเพื่อเพิ่มอายุการแต่งงานตามกฎหมายสำหรับผู้หญิงตั้งแต่ 10 ปีเป็น 18 ปี

วิลลาร์ดเชื่อว่าวิธีที่ดีที่สุดในการรับรองกฎหมายห้ามคือการให้สิทธิแก่ สตรีในการลงคะแนนเสียง โดยให้คำปรึกษาแก่สตรี WCTU ที่กลายเป็นผู้นำในการลงคะแนนเสียง นักปฏิรูปเหล่านี้ ได้แก่ Anna Howard Shaw และ Carrie Chapman Catt ซึ่งช่วยเป็นผู้นำการรณรงค์ให้สัตยาบันการแก้ไขเพิ่มเติมครั้งที่ 19 โดยให้สิทธิแก่สตรีในการลงคะแนนเสียง

วิลลาร์ดสนับสนุนการเคลื่อนไหวทางการเมืองของบุคคลที่สามที่สนับสนุนการห้าม การเลือกตั้งทั่วไป และการปฏิรูปเศรษฐกิจ ศูนย์กลางของข้อความของเธอเสมอคือความเชื่อที่ว่าการยกเครื่องระบบการเมืองของอเมริกาจำเป็นต้องมีเสียงของผู้หญิง “ฉันดีใจที่ได้มีชีวิตอยู่ในวันที่เรากำลังพูดถึงความยุติธรรม” เธอเขียนไว้เมื่อปี พ.ศ. 2435 “สิ่งที่ผู้หญิงเราต้องการก็คือความยุติธรรม”

วิลลาร์ดเป็นนักวิจารณ์อย่างรุนแรงต่อใครก็ตามที่ยืนหยัดขัดขวางความสำเร็จของผู้หญิง เธอได้เรียนรู้วิธีขี่จักรยานโดยตรงข้ามกับแพทย์ชายในสมัยนั้นซึ่งเชื่อว่าการออกกำลังกายจะทำลายสุขภาพของผู้หญิงได้ วิลลาร์ดบรรยายถึงความเชี่ยวชาญของเธอในการขี่จักรยานในหนังสือยอดนิยมที่ตีพิมพ์ในปี พ.ศ. 2438

• สมัครแทงบอลออนไลน์ สมัครเว็บแทงบอล สมัครเว็บบอลออนไลน์
• UFABET สมัคร UFABET.COM สมัครเล่น UFABET เว็บ UFABET
• เว็บบอลออนไลน์ แทงบอลผ่านเว็บ เล่นบอลออนไลน์ บอลผ่านเน็ต
• SBOBET สมัครเว็บ SBOBET เว็บสโบเบ็ต เว็บบอล SBOBET
• Royal Online V2 สมัครรอยัลออนไลน์ GClub V2 เว็บ Royal GClub

ศรัทธาของนักเคลื่อนไหว
ศรัทธาเมธอดิสต์ของวิลลาร์ดกำหนดความมุ่งมั่นในการปฏิรูปของเธอ เธอได้รับอิทธิพลจากผู้ก่อตั้ง Methodism ในศตวรรษที่ 18 จอห์น เวสลีย์ซึ่งเน้นการทำความดีเพื่อช่วยเหลือคนยากจน ตัวอย่างของเขามีอิทธิพลต่อขบวนการปฏิรูปศาสนาในเวลาต่อมา รวมถึงการพอประมาณ

วิลลาร์ดสร้างขึ้นบนรากฐานของเมธอดิสต์นี้ โดยเชื่อว่าการปฏิรูปสังคมจำเป็นต้องนำความศรัทธาของตนไปปฏิบัติ ด้วยแรงบันดาลใจจากความมุ่งมั่นของพระเยซูที่จะรับใช้คนยากจน เธอจึงผลักดันผู้หญิง WCTU ให้ทำงานเพื่อความยุติธรรมทางเศรษฐกิจและความเท่าเทียมกันทางสังคม

วิลลาร์ดสนับสนุนขบวนการแรงงานที่เพิ่งเริ่มก่อตั้ง เธอเรียกร้องให้ผู้หญิงได้รับค่าจ้างเท่ากับผู้ชายในที่ทำงาน และสนับสนุนกฎหมายของรัฐบาลกลางเพื่อควบคุมการผูกขาดทางธุรกิจ

นอกจากนี้ เธอยังผลักดันให้มีการอุปสมบทสตรีโดยเชื่อว่าการเพิ่มเสียงของสตรีในคริสตจักรจะช่วยอำนวยความสะดวกในการสร้างสังคมที่ยุติธรรม

แบบจำลองศาสนาที่ก้าวหน้าของวิลลาร์ด ปรากฏชัดเจนใน ปัจจุบันในอดีตรัฐมนตรีต่างประเทศ ฮิลลารี คลินตัน เช่นเดียวกับวิลลาร์ด ผู้ที่ได้รับการเสนอชื่อชิงตำแหน่งประธานาธิบดีจากพรรคเดโมแครตในปี 2559 มักจะพูดคุยกันว่าศรัทธาเมธอดิสต์ของเธอเป็นแรงบันดาลใจให้กับวิสัยทัศน์ทางการเมืองของเธออย่างไร

มรดกที่ซับซ้อน
วิลลาร์ดยังห่างไกลจากความสมบูรณ์แบบ มรดกของเธอถูกครอบงำโดยการขาดความเข้าใจอย่างเป็นระบบเกี่ยวกับการเหยียดเชื้อชาติ

ใน ช่วงทศวรรษที่ 1890 เธอเริ่มพัวพันในการโต้เถียงกับนักข่าวชาวแอฟริกันอเมริกัน ไอดา บี. เวลส์ เวลส์วิพากษ์วิจารณ์วิลลาร์ดที่ไม่ยืนหยัดต่อต้านการประชาทัณฑ์ของชาวแอฟริกันอเมริกันในภาคใต้ เธอสังเกตเห็นว่าความปรารถนาของวิลลาร์ดในการปลอบโยนชาวใต้ผิวขาวทำให้เธอตาบอดต่อความโหดร้ายของการเหยียดเชื้อชาติของจิม โครว์

การไม่เต็มใจ ของวิลลาร์ดที่จะแก้ไขข้อกล่าวหาของเวลส์เป็นเรื่องปกติของนักปฏิรูปผิวขาวในสมัยนั้น สะท้อนให้เห็นถึงความล้มเหลวทางประวัติศาสตร์ของชาวอเมริกันผิวขาวจำนวนมากในการจัดลำดับความสำคัญของประเด็นความยุติธรรมทางเชื้อชาติ

แม้จะมีข้อบกพร่อง ความเป็นผู้นำของวิลลาร์ดไม่เพียงแต่มีบทบาทสำคัญในขบวนการพอประมาณเท่านั้น เธอช่วยสร้างสตรีนิยมในศตวรรษที่ 21 และขบวนการที่ มีรากฐานก้าวหน้าซึ่งเกี่ยวข้องกับฝ่ายซ้ายทางศาสนาในปัจจุบัน

ในช่วงที่เธอมีชื่อเสียงถึงขีดสุด หลายคนเชื่อว่าหากผู้หญิงได้รับสิทธิในการลงคะแนนเสียง ฟรานเซส วิลลาร์ด จะเป็นผู้หญิงคนแรกที่ได้รับเลือกเป็นประธานาธิบดี บ่อยครั้ง เธอแสดงความหวังว่าเธอจะมีชีวิตอยู่เพื่อดูผู้หญิงคนหนึ่งที่ได้รับเลือกให้เข้ารับตำแหน่งนั้น ความฝันของวิลลาร์ดนี้ยังคงไม่บรรลุผล

อย่างไรก็ตาม วิลลาร์ดเคยเป็นผู้มองโลกในแง่ดีมาก่อน เขียนไว้ในปี 1889ว่า “ฉันตั้งใจในชีวิตอย่างจริงใจที่จะยืนหยัดเคียงข้างสาเหตุอันยิ่งใหญ่ของมนุษยชาติที่ยากจนและถูกกดขี่ ต้องมีนักสำรวจไปตลอดเส้นทาง … นี่คือ ‘การโทร’ ของฉันตั้งแต่เริ่มต้น”

วิลลาร์ดเสียชีวิตก่อนการแก้ไขเพิ่มเติมครั้งที่ 18 และ 19 แต่เธอก็มีบทบาทสำคัญในการหล่อหลอมการเคลื่อนไหวที่นำไปสู่การตรากฎหมาย การมีส่วนร่วมของเธอเป็นเครื่องเตือนใจให้เฉลิมฉลองผลงานของผู้หญิงที่มีวิสัยทัศน์มากมาย เช่น วิลลาร์ด ผู้ซึ่งไม่ได้มีชีวิตอยู่เพื่อให้ความฝันของตนกลายเป็นความจริง ไม่เป็นความลับเลยที่กิจกรรมของมนุษย์ทำให้ผู้คนจำนวนมากบนโลกนี้ตกอยู่ในอันตราย การสูญพันธุ์เกิดขึ้นในอัตราที่เร็วกว่าที่เกิดขึ้นในช่วงหลายสิบล้านปีที่ผ่านมาอย่างมาก ประมาณหนึ่งในสี่ของสิ่งมีชีวิตทุกชนิดบนโลกมีความเสี่ยงที่จะสูญพันธุ์ หลายชนิดภายในไม่กี่ทศวรรษ

นักวิทยาศาสตร์สามารถทำอะไรได้บ้างเพื่อหยุดแนวโน้มดังกล่าว? สำหรับบางคน คำตอบคือ “สูญพันธุ์”

คุณสามารถฟังบทความเพิ่มเติมจาก The Conversation บรรยายโดย Noa ได้ที่นี่

Colossal บริษัทเทคโนโลยีชีวภาพที่ตกเป็นข่าวพาดหัวข่าวเกี่ยวกับแผนการ “สูญพันธุ์” แมมมอธขนยาว กำลังพยายามที่จะ “นำ” นกโดโดที่ตายไป อย่างมีชื่อเสียงกลับคืน มา บริษัทกล่าวว่าเป้าหมายของบริษัทคือการสร้างประชากรโดโดผีดิบเพื่อนำไปไว้บนเกาะมอริเชียสในมหาสมุทรอินเดีย ซึ่งเป็นที่ที่สิ่งมีชีวิตขนาดใหญ่และไม่มีอากาศบินนี้อาศัยอยู่ก่อนที่มนุษย์จะขับไล่พวกมันไปสู่การสูญพันธุ์ในช่วงปลายทศวรรษ 1600

อย่าปล่อยให้ตัวเองหลงทาง ทำความเข้าใจปัญหาด้วยความช่วยเหลือจากผู้เชี่ยวชาญ
ในฐานะนักมานุษยวิทยาด้านสิ่งแวดล้อม เราศึกษาคุณธรรมของมาตรการอนุรักษ์ต่างๆ และสนใจว่าการสูญพันธุ์อาจเปลี่ยนวิธีคิดของผู้คนเกี่ยวกับความรับผิดชอบต่อธรรมชาติได้อย่างไร เบ็น หนึ่งในพวกเราเป็นศาสตราจารย์ด้านจริยธรรมด้านสิ่งแวดล้อมซึ่งสำรวจจริยธรรมของการสูญพันธุ์ในหนังสือปี 2018 เรื่องThe Fall of the Wild ริซาอีกคนเป็นนักศึกษาปริญญาเอกที่กำลังค้นคว้าว่าการสูญพันธุ์อาจเปลี่ยนการรับรู้ของสาธารณชนเกี่ยวกับการสูญพันธุ์ได้อย่างไร โดยเฉพาะอย่างยิ่งผลกระทบทางอารมณ์

การสูญพันธุ์คืออะไรและไม่ใช่
การสูญพันธุ์ไม่ได้เป็นสิ่งที่ดูเหมือน แทนที่จะ “นำกลับมา” สายพันธุ์ที่สูญหายไป มันเป็นกระบวนการมากกว่าในการสร้างรูปลักษณ์ที่เหมือนเทคโนโลยีขั้นสูงของพวกมัน

นักวิทยาศาสตร์จะแก้ไขจีโนมของนกพิราบNicobar ซึ่งเป็นญาติที่ใกล้ที่สุดที่มี ชีวิตมากที่สุดของโดโด ซึ่งมี DNA ครบชุดของนกพิราบ และเพิ่มยีนโดโดที่สำคัญที่สุดบางส่วนที่นำมาจากซากโดโดที่เก็บรักษาไว้ จากนั้นพวกเขาก็ใส่จีโนมนั้น เข้าไปในเซลล์ไข่ และปล่อยให้ไข่นั้นพัฒนาไปเป็นสิ่งมีชีวิต ที่ควรจะดูเหมือนโดโด

แต่สิ่งมีชีวิตนั้น ไม่ได้มีพันธุกรรมเหมือนกันกับโดโด และจะไม่มีโดโดอื่นใดมาสอนให้รู้วิธีทำตัวเหมือน และจริงๆ แล้วเป็นโดโดด้วย

นกหลากสีสัน ตัวสีฟ้าและขนสีเขียวเหลือบรุ้งเกาะอยู่ท่ามกลางต้นไม้
นกพิราบนิโคบาร์ ซึ่งเป็นนกโดโดที่อยู่ใกล้ที่สุดและมีสีสันมากกว่ามาก Tambako the Jaguar / Moment ผ่าน Getty Images
Colossal ยังไม่สามารถสร้างสิ่งมีชีวิตที่สูญพันธุ์ไปแล้วได้สำเร็จ ไม่มีนักวิทยาศาสตร์คนอื่นๆ เว้นแต่คุณจะนับทีมที่โคลนไอเบกซ์พิเรเนียนในปี 2546 แต่โคลนนั้นเสียชีวิตภายในไม่กี่นาที แต่ยักษ์ใหญ่กลับดูมั่นใจ โดยหวังว่าจะสูญพันธุ์เสือแทสเมเนียภายในปี 2568และแมมมอธขนยาวภายในปี 2570 พวกเขากำลังรวบรวมโชคลาภที่จะทำให้มันเกิดขึ้นได้อย่างแน่นอน นับตั้งแต่ก่อตั้งในปี 2564 Colossal ได้ระดมทุนกว่า225 ล้านดอลลาร์สหรัฐจากนักลงทุนด้านเทคโนโลยีปารีส ฮิลตันและแม้แต่บริษัทร่วมลงทุนที่ได้รับการสนับสนุนจาก CIA

ความเป็นไปได้หรือข้อผิดพลาด?
ผู้สนับสนุนแย้งว่าการสูญพันธุ์จะช่วยฟื้นฟูระบบนิเวศในที่สุด ตัวอย่างเช่น นกพิราบโดยสารที่ “นำกลับมา” สามารถช่วยฟื้นฟูป่าในภาคตะวันออกเฉียงเหนือของสหรัฐอเมริกา ในขณะที่ผู้รับมอบฉันทะจากแมมมอธที่เป็นขนสามารถช่วยฟื้นฟูทุ่งหญ้าสเตปป์ไซบีเรียและรักษาชั้นดินเยือกแข็งของชั้นดินเยือกแข็ง ผู้สนับสนุนการสูญพันธุ์บางคนยังวางตำแหน่งโครงการของตนว่าเป็นวิธีแก้ปัญหาระยะยาวที่มีศักยภาพในการต่อสู้กับการสูญเสียความหลากหลายทางชีวภาพโดยรวม

แต่นักนิเวศวิทยาและนักจริยธรรม หลายคน ได้เน้นย้ำถึงความไม่แน่นอนในการนำสิ่งมีชีวิตแปลกใหม่เหล่านี้เข้าสู่ป่า แม้ว่าโดโดที่สูญพันธุ์ไปแล้วจะมีพฤติกรรมเหมือนนกโดโดที่สูญพันธุ์ไปแล้วไม่มากก็น้อย แต่ก็ยากที่จะรู้ว่าถิ่นที่อยู่ที่ไม่มีนกโดโดเหมือนนกโดโดเป็นเวลา 350 ปีจะได้รับผลกระทบจากสายพันธุ์ใหม่นี้อย่างไร ฝ่ายตรงข้ามได้ต่อต้านคำกล่าวอ้างที่ว่าการสูญพันธุ์อาจเป็นวิธีแก้ปัญหาในวงกว้าง โดยชี้ให้เห็นว่าการนำสายพันธุ์กลับมาทีละชนิดจะไม่เพียงพอที่จะควบคุมการสูญเสียของโลกได้อย่างไร

ประเด็นอื่นๆได้แก่ วิธีการตัดสินใจว่าสิ่งมีชีวิตที่สูญพันธุ์ไปแล้วเหล่านี้จะอาศัยอยู่ที่ไหน รวมถึงข้อกังวลด้านสวัสดิภาพสัตว์สำหรับสัตว์ที่อาจตั้งครรภ์แทนซึ่งจะถูกตั้งท้อง และตัวสัตว์ที่สูญพันธุ์ไปแล้ว ซึ่งไม่เคยขอให้ “นำกลับมา”

มากกว่าวิทยาศาสตร์
สำหรับเรา คำถามที่น่าสนใจอีกข้อหนึ่งเกี่ยวกับการสูญพันธุ์เกี่ยวข้องกับการที่มันเปลี่ยนวิธีคิดของผู้คนเกี่ยวกับการสูญพันธุ์

ผู้สนับสนุนการสูญพันธุ์บางคนแย้งว่าการสูญพันธุ์อาจสร้างเรื่องราวที่มีความหวังมากขึ้นเกี่ยวกับความสามารถของมนุษย์ในการต่อสู้กับการสูญพันธุ์ครั้งใหญ่ คนอื่นๆ อีกหลายคนมีความปรารถนาที่จะเรื่องราวการอนุรักษ์ที่สร้างแรงบันดาลใจมากขึ้นเช่นกัน นักอนุรักษ์ และนักจิตวิทยาบางคนแย้งว่านักสิ่งแวดล้อมจำเป็นต้องมีทัศนคติเชิงบวกมากขึ้นเพื่อให้ผู้คนมีส่วนร่วมกับปัญหาสิ่งแวดล้อม

คนจำนวนหนึ่งในชุดเสื้อกั๊กสีเหลืองสดใสช่วยกันเก็บขยะจากทางน้ำ
อะไรคือวิธีที่ดีที่สุดในการกระตุ้นการดูแลโลก: ความหวังหรือความกลัว? Maskot ผ่าน Getty Images
อย่างไรก็ตาม คนอื่นๆ กล่าวว่าการสูญพันธุ์ไม่ได้เป็นเรื่องที่น่าหวังแต่เป็นการหลอกลวง หลายคนกังวลว่าการสูญพันธุ์นั้นเสี่ยงต่อการสูญพันธุ์ของมนุษย์มากขึ้น ท้ายที่สุดแล้ว เหตุใดจึงต้องสนใจเรื่องการป้องกันการสูญพันธุ์ในถ้าเราสามารถย้อนกลับมันได้ในที่สุด

เป็นการยากที่จะระดมกำลังทหารด้วยข้อความแสดงความรู้สึกผิดและความสิ้นหวังอย่างไม่ลดละ แต่การพิจารณาถึงอารมณ์ที่ยากลำบากเหล่านั้นอาจเป็นประโยชน์ในการสะท้อนถึงความรับผิดชอบของมนุษยชาติ โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อพิจารณาว่าการสูญพันธุ์เป็นความผิดของเราตั้งแต่แรก และเนื่องจากการสูญพันธุ์ไม่ได้ “ฟื้นคืนชีพ” สิ่งใดเลยจริงๆ

อันที่จริงนักวิชาการบางคนแย้งว่าสิ่งที่มนุษย์ต้องการจริงๆ คือการเรียนรู้ที่จะโศกเศร้ากับสัตว์สูญพันธุ์ พวกเขากล่าวว่าความโศกเศร้าเป็นกระบวนการเปลี่ยนแปลงที่ช่วยให้ผู้คนตระหนักถึงคุณค่าของสิ่งที่สูญเสียไปและเห็นคุณค่าของสิ่งที่เหลืออยู่ ความโศกเศร้าจะไม่เพียงพอหากไม่มีการกระทำ แต่เราเชื่อว่าการเรียนรู้ที่จะโศกเศร้าร่วมกันสามารถเป็นวิธีที่มีความรับผิดชอบและซื่อสัตย์ในการรับมือกับการสูญพันธุ์มากกว่าการแสร้งทำเป็นว่ามันสามารถยกเลิกได้

แล้วอะไรจะดีไปกว่าการสร้างแรงจูงใจในการดูแลสิ่งแวดล้อม: เรื่องราวเชิงบวกหรือเชิงลบ? ยังไม่มีคำตอบที่แน่นอน และการทดสอบผลกระทบต่อผู้ชมในวันนี้เป็นส่วนสำคัญของการวิจัยของ Risa บางทีอาจช่วยให้นักอนุรักษ์โดยรวมเรียนรู้วิธีบอกเล่าเรื่องราวที่สร้างแรงบันดาลใจได้มากขึ้น แต่จะต้องใช้เวลาสักระยะหนึ่งจึงจะไปถึงจุดนั้นได้

ในระหว่างนี้ เราขอแนะนำว่านักวิทยาศาสตร์และผู้สนับสนุนการสูญพันธุ์เรียกการสูญพันธุ์ว่าแท้จริงแล้วคืออะไร: ไม่ใช่การฟื้นคืนชีพสายพันธุ์ที่สูญพันธุ์ แต่สร้างสิ่งมีชีวิตทดแทน ข่าวที่ว่า ส.ว. จอห์น เฟ ตเตอร์แมน จากพรรคเดโมแครตแห่งเพนซิลเวเนีย เข้ารับการรักษาที่ศูนย์การแพทย์ทหารแห่งชาติวอลเตอร์ รีด เมื่อวันที่ 15 กุมภาพันธ์ 2023 เพื่อรับการรักษาอาการซึมเศร้าทางคลินิก จุดประกายให้เกิดการอภิปรายในระดับชาติเกี่ยวกับความจำเป็นในการเปิดกว้างเกี่ยวกับการต่อสู้ดิ้นรนด้านสุขภาพจิต สิ่งนี้เกิดขึ้นหลังจากที่ Fetterman ป่วยเป็นโรคหลอดเลือดสมองที่เกือบถึงแก่ชีวิตในเดือนพฤษภาคม 2022 ทำให้เกิดคำถามเกี่ยวกับความเชื่อมโยงที่เป็นไปได้ระหว่างการฟื้นตัวหลังโรคหลอดเลือดสมองกับสุขภาพจิต

บทสนทนาถามจอห์น บี. วิลเลียมสันรองศาสตราจารย์ด้านจิตเวชและประสาทวิทยาศาสตร์ที่มหาวิทยาลัยฟลอริดา อธิบายว่าเมื่อใดที่ภาวะซึมเศร้ากลายเป็นวิกฤต และการรักษาแบบผู้ป่วยในเกี่ยวข้องกับอะไร

ภาวะซึมเศร้าทางคลินิกคืออะไร?
อาการซึมเศร้าทางคลินิกหรือโรคซึม เศร้าที่สำคัญ เกิดขึ้นใน20% ของประชากรตลอดช่วงชีวิต มันสามารถปรากฏและแตกต่างจากคนสู่คนได้หลายวิธี

อาการซึมเศร้าทางคลินิก ได้แก่ ความรู้สึกเศร้า สูญเสียความสนใจ และแรงจูงใจในการทำกิจกรรมที่ครั้งหนึ่งเคยน่าพึงพอใจ เช่น งานอดิเรก อาการอื่นๆ ได้แก่ ความอยากอาหารเปลี่ยนแปลง ไม่ว่าจะเพิ่มขึ้นหรือลดลง รูปแบบการนอนหลับเปลี่ยนแปลงไม่ว่าจะมากเกินไปหรือน้อยเกินไป สูญเสียพลังงาน กระสับกระส่าย และมีปัญหาในการคิดและมีสมาธิ เพื่อให้เข้าข่ายเป็นโรคซึมเศร้า อาการเหล่านี้จะต้องคงอยู่เป็นเวลาอย่างน้อยสองสัปดาห์

ทำความเข้าใจพัฒนาการใหม่ๆ ด้านวิทยาศาสตร์ สุขภาพ และเทคโนโลยี ในแต่ละสัปดาห์
ภาวะรูปแบบหนึ่งยังสามารถเกิดขึ้นได้ในบริบทของสถานการณ์ที่ตึงเครียด เช่น การเสียชีวิตของผู้เป็นที่รัก การหย่าร้าง หรือตกงาน อาการซึมเศร้ายังสามารถเกิดขึ้นควบคู่ไปกับและเนื่องมาจากความผิดปกติและสภาวะทางการแพทย์อื่นๆ เช่น โรคหลอดเลือดสมองและโรคต่อมไทรอยด์ และภาวะเหล่านี้อาจทำให้การฟื้นตัวมีความซับซ้อน

ภาวะซึมเศร้าอย่างรุนแรงอาจเลียนแบบสภาวะอื่นๆ รวมถึงภาวะสมองเสื่อมซึ่งความบกพร่องทางความคิดมีความสำคัญมากพอที่จะรบกวนความสามารถในการใช้ชีวิตอย่างอิสระของบุคคล นอกจากนี้ยังอาจทำให้คุณภาพชีวิตในวัยสูงอายุแย่ลงอีกด้วย อาการซึมเศร้ายังเชื่อมโยงกับอัตราการเสียชีวิตที่สูงขึ้นจากทุกสาเหตุเช่น โรคหัวใจและหลอดเลือด

อาการซึมเศร้าที่ไม่ได้รับการรักษาอาจส่งผลเสียต่อสุขภาพและคุณภาพชีวิตโดยรวม

อาการซึมเศร้าไม่ใช่ทางเลือก และไม่ได้หมายความว่าคุณเปราะบาง ยิ่งไปกว่านั้น อาการซึมเศร้ายังรักษาได้
ภาวะซึมเศร้าจะกลายเป็นเรื่องฉุกเฉินเมื่อใด?
การเปลี่ยนแปลงอารมณ์เฉียบพลันที่คงอยู่เป็นเวลาหลายสัปดาห์หรือเกี่ยวข้องกับความคิดที่จะทำร้ายตนเองไม่ควรละเลย ในบางกรณีอาจถือเป็นเหตุฉุกเฉินได้

อารมณ์ซึมเศร้า ไม่ว่าจะมาจากภาวะซึมเศร้าครั้งใหญ่หรือจากปัญหาอื่น อาจกลายเป็นภาวะฉุกเฉินได้เมื่อมีความคิดฆ่าตัวตาย ความคิดฆ่าตัวตายอาจเป็นแบบนิ่งเฉย เช่น เลือกที่จะไม่มีชีวิตอยู่ หรือกระตือรือร้น ซึ่งหมายถึงความปรารถนาที่จะทำร้ายตัวเองอย่างชัดเจน โดยทั่วไปหมายถึงการมีความคิดเกี่ยวกับการจบชีวิตของตนเอง

สิ่งสำคัญคือต้องเข้าใจสัญญาณและความเสี่ยงของการฆ่าตัวตายเพื่อช่วยป้องกันทั้งตัวคุณเองและผู้อื่น ความรู้สึกสิ้นหวัง ความปั่นป่วน และการขาดเหตุผลในการใช้ชีวิตเป็นความเสี่ยงต่อการฆ่าตัวตาย ความเสี่ยงนี้จะเพิ่มขึ้นเมื่อนอนหลับไม่เพียงพอและมีพฤติกรรมเสี่ยงมากขึ้น รวมถึงการใช้สารเสพติด สัญญาณที่เห็นได้ชัดเจนเพิ่มเติมอาจถอนตัวจากเพื่อนและครอบครัว และหมกมุ่นอยู่กับความตายมากขึ้น

หากบุคคลหนึ่งแสดงความคิดฆ่าตัวตายหรือปรารถนาที่จะทำร้ายหรือฆ่าตัวตาย จำเป็นต้องได้รับการดูแลทันที สามารถขอรับความช่วยเหลือได้ผ่านทาง988 Suicide and Crisis Lifelineและห้องฉุกเฉินอื่นๆ

การดูแลผู้ป่วยในสำหรับภาวะซึมเศร้าคืออะไร?
การดูแลสุขภาพจิตแบบผู้ป่วยในมีประโยชน์เมื่อจำเป็นต้องมีสภาพแวดล้อมที่มีการควบคุมมากขึ้น สภาพแวดล้อมนี้มีความสำคัญสำหรับผู้ป่วย ที่มีความเสี่ยงเพิ่มขึ้นในการฆ่าตัวตาย และยังเป็นเครื่องมือที่มีประโยชน์ในการรักษาการใช้สารเสพติด อาการประสาทหลอน และความหวาดระแวงหรืออาการคลุ้มคลั่งในบริบทของโรคไบโพลาร์

หน่วยดูแลผู้ป่วยในมีไว้เพื่อเป็นสภาพแวดล้อมที่เงียบสงบ โดยมีการดูแลติดตามตลอด 24 ชั่วโมงทุกวัน บริการต่างๆ รวมถึงการประเมินโดยผู้เชี่ยวชาญ และอาจเกี่ยวข้องกับการจัดการยาเมื่อจำเป็น การดูแลผู้ป่วยในมักจะมีตัวเลือกการบำบัดทางจิตแบบรายบุคคลและแบบกลุ่มเช่นเดียวกับศิลปะบำบัดและการบำบัดแบบแสดงออกอื่นๆ เช่น การเขียน และอาจรวมถึงการศึกษาเรื่องการจัดการสุขภาพจิตด้วย

เป้าหมายหลักคือการรักษาเสถียรภาพของผู้ป่วย ช่วยให้พวกเขาพัฒนาทักษะการรับมือและเชื่อมโยงผู้ป่วยกับบริการต่างๆ เพื่อป้องกันความต้องการการดูแลผู้ป่วยในในอนาคต

การเข้าพักเฉลี่ยในหน่วยผู้ป่วยในคือประมาณ 10 วัน สามารถเข้ารับการดูแลผู้ป่วยในโดยสมัครใจได้ บางรายจะเข้ารับการรักษาโดยแพทย์หรือบุคคลที่ได้รับอนุญาต ซึ่งโดยส่วนใหญ่แล้วจะเป็นบิดามารดา คู่สมรส หรือบุตรที่เป็นผู้ใหญ่ บางครั้งการรับเข้าอาจเกิดขึ้นโดยการเยี่ยมชมห้องฉุกเฉินหรือผ่านการสื่อสารกับผู้เชี่ยวชาญด้านการดูแลสุขภาพ ตัวอย่างเช่น บางครั้งนักบำบัดหรือแพทย์อาจอำนวยความสะดวกในการรับผู้ป่วยใน

การรักษาโรคซึมเศร้าได้ผลหรือไม่?
ข่าวดีก็คือภาวะซึมเศร้าตอบสนองต่อการรักษาได้ดี ในกรณีที่ไม่มีความคิดฆ่าตัวตายโดยที่เสี่ยงต่ออันตรายร้ายแรง อาการซึมเศร้าสามารถจัดการได้ด้วยจิตบำบัด การใช้ยา หรือทั้งสองอย่างรวมกัน มีหลักฐานมากมายที่แสดงถึง ความมี ประสิทธิผลของแนวทางเหล่านี้

อาการซึมเศร้าทางคลินิกอาจทุเลาลงได้ด้วยจิตบำบัดหรือการใช้ยา น่าเสียดายที่ประมาณครึ่งหนึ่งของผู้ที่มีอาการซึมเศร้าทางคลินิกจะมีอาการเรื้อรังหรือเกิดซ้ำอีก อาจจำเป็นต้องรักษาและดูแลตัวเองในระยะยาว รวมถึงจิตบำบัดและการใช้ยา

มีข้อควรพิจารณาในการรักษาเพิ่มเติมเมื่อมีความคิดฆ่าตัวตายเข้ามาเกี่ยวข้อง สิ่งสำคัญคือต้องหารือเกี่ยวกับความรู้สึกเหล่านี้กับแพทย์ผู้เชี่ยวชาญ แพทย์ปฐมภูมิมักรักษาอาการซึมเศร้าด้วยการใช้ยา ชาวอเมริกันมากกว่า 13% เล็กน้อยรับสิ่งเหล่านี้ อย่างไรก็ตาม การเข้ารับการรักษาจากผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพจิต เช่น จิตแพทย์ นักจิตวิทยา พยาบาลจิตเวช และผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพจิตที่ได้รับใบอนุญาตอื่นๆ อาจเป็นประโยชน์

การสนทนากับผู้ดูแลปฐมภูมิหรือผู้เชี่ยวชาญด้านการดูแลสุขภาพจิตเป็นแนวทางที่ดีในการเริ่มต้นการประเมินและการรักษา คนที่เข้ารับการบำบัดความคิดฆ่าตัวตายมักจะฆ่าตัวตายน้อยมาก

การบริหารการใช้สารเสพติดและบริการสุขภาพจิต ดำเนินการ สายด่วนระดับชาติเพื่อช่วยอำนวยความสะดวกในการส่งต่อการรักษาที่เหมาะสมสำหรับผู้ป่วย (1-800-662-HELP) อาการซึมเศร้าเป็นสาเหตุของความพิการที่พบบ่อยที่สุดในโลก มีโอกาสสูงที่คุณหรือคนที่คุณรู้จักจะประสบกับช่วงเวลาที่ภาวะซึมเศร้าเข้ามาขัดขวางการทำงาน ชีวิตทางสังคม หรือชีวิตครอบครัว เกือบสองในสามของผู้เป็น โรคซึมเศร้าจะได้รับผลกระทบที่รุนแรง

ในฐานะจิตแพทย์ที่เชี่ยวชาญด้านประสาทวิทยาศาสตร์ด้านพฤติกรรม ฉันช่วยเหลือผู้ป่วยที่ทุกข์ทรมานจากความผิดปกติทางอารมณ์ หลายคนมีภาวะซึมเศร้าแบบ ” ดื้อต่อการรักษา ” และพยายามหาทางบรรเทาอาการอยู่ตลอดเวลา

เมื่อเร็ว ๆ นี้ มีพัฒนาการที่น่าตื่นเต้นในการรักษาอาการซึมเศร้า โดยเฉพาะอย่างยิ่งยาแก้ซึมเศร้าที่ออกฤทธิ์เร็วชนิดใหม่ แต่สิ่งสำคัญคือต้องเข้าใจว่ายาเหล่านี้ไม่สามารถรักษาได้ทั้งหมด

การรักษาภาวะซึมเศร้ารูปแบบใหม่สัญญาว่าจะบรรเทาอาการที่น่าวิตก รวมถึงการคิดฆ่าตัวตายได้เร็วกว่าการรักษาครั้งก่อนๆ ประกอบด้วยคีตามีน ซึ่งเป็นยาชาที่ใช้เป็นยาข้างถนน และอนุพันธ์ของคีตามีนที่เรียกว่าเอสคีตามีน ยาเหล่านี้แสดงให้เห็นว่าช่วยบรรเทาอาการซึมเศร้าได้ภายในไม่กี่ชั่วโมงแต่แต่ละขนาดได้ผลเพียงไม่กี่วันเท่านั้น นอกจากนี้ยังมีความเสี่ยงรวมถึงโอกาสที่จะเกิดการใช้ยาในทางที่ผิด

บทวิเคราะห์โลกจากผู้เชี่ยวชาญ
เนื่องจากการแพร่ระบาดของไวรัสโคโรนาส่งผลกระทบต่อสุขภาพจิต ผู้ป่วยจึงกำลังมองหาการบรรเทาทุกข์อย่างรวดเร็ว การใช้ยาสามารถช่วยได้ แต่ในการรักษาภาวะซึมเศร้าในระยะยาวอย่างมีประสิทธิภาพ ด้วยองค์ประกอบทางชีววิทยา จิตวิทยา สังคม และวัฒนธรรมผสมผสานกัน ต้องใช้มากกว่ายาเพียงอย่างเดียว

ยารักษาอาการซึมเศร้าได้รับการพัฒนา
ประวัติการรักษาภาวะซึมเศร้าในยุคเริ่มแรกมุ่งเน้นไปที่องค์ประกอบทางจิตวิทยาของการเจ็บป่วย เป้าหมายในต้นศตวรรษที่ 20 คือเพื่อให้ผู้ป่วยเข้าใจการกระตุ้นโดยไม่รู้ตัวที่เกิดขึ้นในวัยเด็ก

การรักษาทางชีวภาพในสมัยนั้นดูน่ากลัวในปัจจุบัน รวมถึงการบำบัดด้วยอินซูลินโคม่าและขั้นตอนการช่วยชีวิตสมัยใหม่แบบโบราณที่ใช้บ่อยในทางที่ผิด – การบำบัดด้วยไฟฟ้า

ในช่วงกลางศตวรรษที่ 20 มีการค้นพบยาที่ส่งผลต่อพฤติกรรม ยาชนิดแรกคือยาระงับประสาทและยารักษาโรคจิต คลอร์โปรมาซีนซึ่งวางตลาดในชื่อ “ทอราซีน” เป็นผู้นำในทศวรรษ 1950 ในปี พ.ศ. 2494 มีการค้นพบอิมิพรามีนและจะกลายเป็นหนึ่งในยาแก้ซึมเศร้ากลุ่มแรกๆ ยา แก้ซึมเศร้า “บล็อกบัสเตอร์” Prozac ซึ่งเป็นตัวยับยั้งการรับเซโรโทนินแบบเลือกสรรหรือ SSRI ได้รับการอนุมัติในปี 1987

ผู้ชายในช่วงการบำบัด .
ความสัมพันธ์ระหว่างแพทย์และผู้ป่วยสามารถช่วยให้แน่ใจว่าองค์ประกอบทั้งหมดของภาวะซึมเศร้าที่สำคัญได้รับการแก้ไขแล้ว SolStock ผ่าน Getty Images
เป็นเวลากว่า 30 ปีแล้วที่เราได้เห็นยาแก้ซึมเศร้าประเภทใหม่ นั่นเป็นเหตุผลหนึ่งที่ทำให้ยาแก้ซึมเศร้าที่ออกฤทธิ์เร็วน่าตื่นเต้น

อาการซึมเศร้าภายในสมองเป็นอย่างไร
การรักษาทางการแพทย์สำหรับภาวะซึมเศร้าส่งผลต่อเซลล์ประมวลผลบางส่วนในบริเวณสมองเหนือดวงตาและใต้หน้าผาก บริเวณนี้เรียกว่าเปลือกสมองส่วนหน้า (prefrontal cortex) ทำหน้าที่ประมวลผลข้อมูลที่ซับซ้อน รวมถึงการแสดงออกทางอารมณ์และพฤติกรรมทางสังคม

เซลล์สมองที่เรียกว่าเซลล์ประสาทถูกควบคุมทางเคมีโดยโมเลกุลสารที่ตรงข้ามกันสองโมเลกุล ได้แก่ กลูตาเมต และกรดแกมมา-อะมิโน-บิวทีริก (GABA) กลูตาเมตทำงานเหมือนคันเร่งและมี GABA เป็นตัวเบรก พวกเขาบอกให้เซลล์ประสาทเร่งความเร็วหรือช้าลง

ยาที่ออกฤทธิ์เร็วสำหรับภาวะซึมเศร้าจะลดการทำงานของกลูตาเมตหรือคันเร่ง

การรักษาอื่นๆ ได้รับการพัฒนาเพื่อปรับสมดุล GABA neurosteroid ที่เรียกว่าallopregnanoloneส่งผลต่อ GABA และใช้เบรก ทั้ง allopregnanolone และ esketamine ได้รับการอนุมัติจากรัฐบาลกลางสำหรับการรักษาภาวะซึมเศร้า allopregnanolone สำหรับภาวะซึมเศร้าหลังคลอดและ esketamine สำหรับ โรค ซึมเศร้าและการคิดฆ่าตัวตาย

ไม่เร็วนัก
ประมาณปี 2559-2560 จิตแพทย์รุ่นเยาว์เช่นตัวฉันเองต่างรีบเร่งที่จะใช้ยารักษาอาการซึมเศร้าแบบใหม่นี้ หัวหน้าฝึกอบรมของเรากล่าวว่า “ไม่เร็วนัก” พวกเขาอธิบายว่าทำไมเราควรรอดูว่าการศึกษายาใหม่จะออกมาเป็นอย่างไร

เมื่อหลายปีก่อน วงการแพทย์ก็ประสบกับความตื่นเต้นคล้าย ๆ กันกับ Vivitrol ในการรักษาผู้ติดฝิ่น Vivitrol เป็นรูปแบบการฉีด naltrexone แบบฉีดทุกเดือน ซึ่งเป็นยาปิดกั้นฝิ่น

การทดลองทางคลินิกดำเนินการในสภาพแวดล้อมที่มีการควบคุมสูงและสะอาด ในขณะที่โลกแห่งความเป็นจริงไม่สามารถควบคุมได้อย่างมากและยุ่งเหยิงมาก หากไม่มีการลดความเสี่ยง การให้ความรู้และการรักษาทางจิตสังคมความเสี่ยงที่อาจเกิดขึ้นจากการใช้ยาอย่าง Vivitrolก็อาจขยายออกไปได้ Vivitrol สามารถช่วยลดอาการกำเริบของโรคได้ แต่ไม่ใช่ยาครอบจักรวาลในตัวเอง สถาบันยาเสพติดแห่งชาติแนะนำการรักษาแบบบูรณาการสำหรับผู้ติดยา

การรักษาอาการซึมเศร้าอาจจะคล้ายกัน การใช้ยาและการสนับสนุนด้านจิตใจร่วมกันได้ผลดีกว่าการใช้เดี่ยวๆ

ความเสี่ยง
ในภาวะซึมเศร้า ยิ่งบุคคลพยายามรักษามากเท่าไรแต่ไม่ได้ผล บุคคลนั้นก็จะมีโอกาสประสบความสำเร็จกับทางเลือกการรักษาถัดไปน้อยลง นี่เป็นข้อความหลักของการทดลองทางคลินิกที่ใหญ่ที่สุดที่กำลังศึกษายารักษาโรคซึมเศร้า ซึ่งก็คือการศึกษา STAR-D ที่กำกับโดยสถาบันสุขภาพแห่งชาติซึ่งเสร็จสมบูรณ์ในปี 2549

การให้ทางเลือกที่มีประสิทธิภาพมากขึ้นสำหรับผู้ป่วยที่ไม่ตอบสนองต่อยาแก้ซึมเศร้าตัวแรกหรือตัวที่สองอาจทำให้ข้อความ STAR-D เปลี่ยนไปได้ อย่างไรก็ตาม เมื่อต้องรับมือกับความเจ็บป่วยที่ได้รับผลกระทบจากความเครียดภายนอกเช่น การบาดเจ็บและการสูญเสีย การรักษามักจะประสบความสำเร็จด้วยทั้งการใช้ยาและการสนับสนุนด้านจิตใจ

วิธีการรักษาในโลกแห่งความเป็นจริงที่เรียกว่ากระบวนทัศน์ชีวจิตสังคมอธิบายถึงองค์ประกอบทางชีววิทยา จิตวิทยา และสังคมที่เกี่ยวข้องที่หลากหลายของการเจ็บป่วยทางจิต ผู้ป่วยและแพทย์ทำงานร่วมกันเพื่อประมวลผลประสบการณ์ ความคิด และความรู้สึกที่เป็นปัญหาของผู้ป่วย

การให้ความสำคัญกับยาใหม่ๆ มากเกินไปอาจมองข้ามความสำคัญของการจัดการและติดตามองค์ประกอบเหล่านั้นทั้งหมด ซึ่งอาจนำไปสู่ปัญหาที่จะเกิดขึ้นในอนาคต ยา เช่น ยาฝิ่นหรือสารอื่นๆ ที่ช่วยบรรเทาอาการปวดทางร่างกายหรือจิตใจอย่างรวดเร็วอาจทำให้เสพติดทั้งทางร่างกายและจิตใจได้ และยาแก้ซึมเศร้าที่ออกฤทธิ์เร็วชนิดใหม่ๆ ก็มีความเสี่ยงเช่นเดียวกัน

ยาแก้ซึมเศร้าที่ออกฤทธิ์เร็วอาจเป็นเครื่องมือที่มีประสิทธิภาพในการรักษาภาวะซึมเศร้าที่สำคัญเมื่อใช้ร่วมกับการบำบัดรูปแบบอื่น แต่ยาเหล่านี้คือคำตอบหรือไม่ ไม่เร็วนัก การแยกตัวออกจากกัน การเว้นระยะห่างทางสังคม และการเปลี่ยนแปลงในชีวิตประจำวันอย่างรุนแรงเป็นเรื่องยาก แต่สหรัฐอเมริกาก็ต้องเตรียมพร้อมสำหรับสิ่งที่อาจเป็นการแพร่ระบาดของภาวะซึมเศร้าทางคลินิกอันเนื่องมาจากโรคโควิด-19

เราเป็นนักวิทยาศาสตร์จิตวิทยาคลินิกที่ ศูนย์วิทยาศาสตร์แห่งการเชื่อมโยงทางสังคมแห่งมหาวิทยาลัยวอชิงตัน เราศึกษาความสัมพันธ์ของมนุษย์ วิธีปรับปรุงความสัมพันธ์ และวิธีช่วยเหลือผู้ที่มีภาวะซึมเศร้าทางคลินิก โดยเน้นแนวทางที่ใช้หลักฐานเชิงประจักษ์สำหรับผู้ที่ขาดทรัพยากร

เราไม่ต้องการที่จะเป็นผู้ถือข่าวร้าย แต่วิกฤติครั้งนี้และการตอบสนองต่อเราจะมีผลกระทบทางจิตวิทยา บุคคล ครอบครัว และชุมชนต้องทำทุกวิถีทางเพื่อเตรียมพร้อมสำหรับการแพร่ระบาดของโรคซึมเศร้า ผู้กำหนดนโยบายจำเป็นต้องพิจารณาและให้ทุนเพื่อตอบสนองต่อวิกฤตการณ์ที่กำลังจะเกิดขึ้นนี้ในวงกว้าง

ความเสี่ยงจากภาวะซึมเศร้าที่สมบูรณ์แบบ
พวกเราส่วนใหญ่รู้จักองค์ประกอบทางอารมณ์ของภาวะซึมเศร้า:ความเศร้า ความหงุดหงิด ความว่างเปล่า และความเหนื่อยล้า ด้วยเงื่อนไขบางประการ ประสบการณ์สากลเหล่านี้จะเข้าครอบงำร่างกายและเปลี่ยนแปลงร่างกาย ทำลายแรงจูงใจ และรบกวนการนอนหลับ ความอยากอาหาร และความสนใจ อาการซึมเศร้าทำให้ความสามารถของเราในการแก้ปัญหา กำหนดเป้าหมายและบรรลุเป้าหมายและทำงานได้อย่างมีประสิทธิภาพสูญเปล่า

รับข้อเท็จจริงเกี่ยวกับการระบาดใหญ่ของไวรัสโคโรนาและการวิจัยล่าสุด
ประชาชนทั่วไปเข้าใจว่าภาวะซึมเศร้าเป็นโรคทางสมอง ยีนของเรามีอิทธิพลต่อความง่ายที่เราอาจตกอยู่ในภาวะซึมเศร้าทางคลินิกแต่ภาวะซึมเศร้าก็ได้รับอิทธิพลอย่างมากจากความเครียดจากสิ่งแวดล้อมสำหรับพวกเราส่วนใหญ่เช่นกัน ปัจจัยที่สร้างความเครียดด้านสิ่งแวดล้อมอันเป็นเอกลักษณ์จากวิกฤตการณ์โควิด-19 ชี้ให้เห็นว่าประชากรในสัดส่วนที่มากผิดปกติอาจมีอาการซึมเศร้าได้ ความเจ็บปวดนี้มีแนวโน้มที่จะกระจายอย่างไม่เท่าเทียมกัน

เจ้าหน้าที่ดูแลสุขภาพ ผู้ปฏิบัติการฉุกเฉินเบื้องต้น และคนอื่นๆ ในแนวหน้ามีความเสี่ยงต่อภาวะซึมเศร้าจากโควิด-19 ภาพผู้ตอบสนองคนแรกในนิวยอร์กซิตี้คือวันที่ 25 มีนาคม 2020 นอกสถานที่ทดสอบที่ Elmhurst Hospital Center AP Photo/จอห์น มินชิลโล
ความเครียดและการสูญเสีย
ความเครียดที่ลุกลามจากวิกฤตครั้งนี้รุนแรงขึ้น พวกเราหลายคนต้องทนทุกข์ทรมานกับความสูญเสียและปฏิกิริยา เศร้าโศก ซึ่งเป็นตัวทำนายภาวะซึมเศร้าได้ชัดเจน ปัจจัย ที่สร้างความเครียดอย่างต่อเนื่องและไม่อาจคาด เดาได้จะเพิ่มความเสี่ยงอีกชั้นหนึ่ง

เมื่อวิกฤตินี้คลี่คลาย ยอดผู้เสียชีวิตก็จะเพิ่มขึ้น สำหรับบางคนโดยเฉพาะอย่างยิ่งผู้ที่อยู่แนวหน้า ประสบการณ์เฉียบพลันของความโศกเศร้า บาดแผล ทางจิตใจ และความเหนื่อยล้าจะยิ่งเพิ่มความเครียดและทำให้พวกเขาตกอยู่ในความเสี่ยงที่มากยิ่งขึ้น

การแยกระหว่างบุคคล
การแยกตัวทางสังคมเป็นเวลานาน – กลยุทธ์หลักของเราในการลดการแพร่กระจายของไวรัส – เพิ่มความเสี่ยงอีกชั้นหนึ่ง ร่างกายของเราไม่ได้ออกแบบมาเพื่อรับมือกับการกีดกันทางสังคมเป็นเวลานาน ผลการศึกษาที่ผ่านมาแนะนำว่า คนที่ถูก บังคับให้ “พักพิง” จะประสบกับภาวะซึมเศร้ามากขึ้น ผู้ที่อยู่คนเดียวและไม่มีโอกาสทางสังคมมีความเสี่ยง ความเหงาทำให้เกิดภาวะซึมเศร้า

ครอบครัวที่ต้องใช้ชีวิตร่วมกันเป็นเวลานานผิดปกติในพื้นที่จำกัดอาจประสบกับความขัดแย้งมากขึ้น และเพิ่มความเสี่ยง ด้วย จีนประสบปัญหาการหย่าร้างเพิ่มขึ้นหลังจากการกักกันโรคโควิด-19 การหย่าร้างทำนายภาวะซึมเศร้าโดยเฉพาะสำหรับผู้หญิง โดยมีสาเหตุหลักมาจากความยากลำบากทางเศรษฐกิจที่เพิ่มขึ้นเมื่อเวลาผ่านไป

ชายคนหนึ่งที่ประสบปัญหาไร้บ้านเดินทางมาถึงสถานสงเคราะห์ใน Pioneer Square ในซีแอตเทิลเมื่อวันที่ 30 มีนาคม 2020 เพื่อค้นหาป้ายที่ระบุว่าทางสถานสงเคราะห์ไม่รับแขกค้างคืนรายใหม่ APPhoto/เท็ด เอส.วอร์เรน
ปัญหาทางการเงิน
แรงกดดันที่ใหญ่ที่สุดสำหรับหลาย ๆ คนคือเรื่องการเงิน การว่างงานและความสูญเสียทางเศรษฐกิจจะรุนแรง การวิจัยเกี่ยวกับภาวะเศรษฐกิจถดถอยในอดีตชี้ให้เห็นว่าการว่างงานที่เพิ่มขึ้นและความไม่มั่นคงทางการเงินนำไปสู่อัตราการซึมเศร้าและการฆ่าตัวตายที่เพิ่มขึ้น การยึดบ้านในช่วงภาวะเศรษฐกิจถดถอยในปี 2551มีความเสี่ยงต่อภาวะซึมเศร้าเพิ่มขึ้น 62% ในกลุ่มผู้ถูกยึด

ภาระสุขภาพจิตจากภาวะเศรษฐกิจถดถอยจะถูกกระจายอย่างไม่เท่าเทียมกัน เมื่อตลาดหุ้นตกในปี 2551คนรวยประสบกับการสูญเสียความมั่งคั่งจำนวนมาก แต่ไม่เพิ่มอัตราการซึมเศร้า ในทางตรงกันข้าม ผู้ที่มีประสบการณ์การว่างงาน หนี้สิน และการขาดแคลนทางการเงินในช่วงภาวะเศรษฐกิจถดถอยมีความเสี่ยงอย่างมากต่อภาวะซึมเศร้าเนื่องจากความเครียดที่เพิ่มขึ้นและสถานการณ์ชีวิตที่ยากลำบาก ธุรกิจที่มีผู้ถือหุ้นส่วนน้อยอาจมีความเสี่ยงเป็นพิเศษต่อการโก่งงอภายใต้ความเครียด

การฟื้นตัวจะยากขึ้น
แม้ว่าวิกฤตโควิด-19 จะเพิ่มความเสี่ยงต่อภาวะซึมเศร้า แต่ภาวะซึมเศร้าจะทำให้การฟื้นตัวจากวิกฤติยากขึ้นตามความต้องการที่หลากหลาย

เมื่อพิจารณาถึงผลกระทบของภาวะซึมเศร้าต่อแรงจูงใจและการแก้ปัญหา เมื่อ เศรษฐกิจของเราฟื้นตัว ผู้ที่ซึมเศร้าจะมีเวลามากขึ้นในการแสวงหาเป้าหมายใหม่และหางานทำ เมื่อระยะเวลาการแยกตัวออกจากสังคมตามคำสั่งสิ้นสุดลง ผู้ที่ซึมเศร้าจะมีเวลามากขึ้นในการเข้าร่วมกิจกรรมทางสังคมที่มีความหมายและการออกกำลังกายอีกครั้ง

ภาวะเศรษฐกิจตกต่ำส่งผลให้เศรษฐกิจสหรัฐฯ เสียหายถึง210,000 ล้านเหรียญสหรัฐต่อปี นั่นอยู่ภายใต้สภาวะปกติ การแพร่ระบาดของภาวะซึมเศร้าต้องอาศัยการตอบสนองหลายแง่มุมและหลายระดับ

[ รับข้อเท็จจริงเกี่ยวกับไวรัสโคโรนาและการวิจัยล่าสุด ลงทะเบียนเพื่อรับจดหมายข่าวของเรา. ]